MELIBAN Plus - phase III
Contexte et problématique
Depuis 2019, le Liban s’enfonce dans une crise multidimensionnelle, à laquelle se sont ajoutées la pandémie de covid et l’explosion du port de Beyrouth en 2020 ainsi que l’instabilité de la région depuis le début de la guerre de Gaza en octobre 2023. Cette crise généralisée se reflète aujourd’hui par une perte de 17 points de l’IDH depuis 2019, le liban étant passé au 109ème rang et dans la tranche inférieure des pays à revenu intermédiaire en 2022. Selon la Banque mondiale, 44% de la population vit aujourd’hui sous le seuil de pauvreté. L’ensemble du système économique et social est impacté, y compris le système de santé, principalement basé sur une offre de soins privée jusque-là. En 2023, le Ministère de la Santé publique libanais a lancé une nouvelle stratégie intitulée Vision 2030 mettant l’accent, parmi les priorités, sur la santé primaire afin de permettre à tous d’avoir accès à des soins de santé de qualité.
La Fondation Mérieux est un partenaire historique de la Coopération monégasque avec qui un Protocole d’entente a été signé le 20 juillet 2022. Au Liban, Monaco a soutenu depuis 2017 la construction et le développement des activités d'un centre de santé mère-enfant, en partenariat avec l’ONG libanaise AMEL et la municipalité de Douris, dans la Beeka afin de permettre l’accès aux soins des populations libanaises et réfugiées de ce territoire marginalisé (accord renouvelé en 2021). Ce centre de santé primaire, inauguré le 21 juin 2019 en présence de Mme Isabelle ROSABRUNETTO, est aujourd'hui intégré au système de santé libanais et reconnu par le Ministère de la Santé, accueillant près de 9.000 personnes par an. Avec l’intégration d’activités telles que la santé mentale et d’autres spécialités, le centre assure une prise en charge holistique de la santé, centrée notamment sur la femme et l’enfant. De plus, la Fondation Mérieux a développé un Programme d’Accompagnement Mère-Enfant et une formation d’agent de santé communautaire, faisant de cette initiative pilote un modèle que la Fondation Mérieux souhaite déployer à d’autres centres, en concertation avec le Département des Centres de Santé Primaire du Ministère de la Santé libanais.
Cette troisième phase vise ainsi à pérenniser le fonctionnement du centre de Douris d’une part, et à dupliquer le modèle à d’autres centres de santé primaire au Liban. S'inscrivant dans le cadre stratégique national, cette poursuite permettra ainsi de maintenir l’offre de soins de santé primaires pour les femmes et les enfants et plus globalement les familles.
Bénéficiaires
- 20.000 bénéficiaires dont 14.000 femmes et enfants
- 15 agents de santé communautaire formés
- 4 centres de santé primaire soutenus
Objectif général
Amélioration de la santé globale des mères, des enfants et des populations vulnérables au Liban dans les régions nécessitant une assistance renforcée.
Objectifs spécifiques
- Pérenniser une offre de soin de qualité proposée pour les femmes, les enfants et les familles
- Promouvoir la santé des femmes en période périnatale, des nouveau-nés et des enfants
- Intégrer la santé mentale dans l’offre de soin et la prise en charge des patients
- Contribuer à la vision 2030 du ministère de la santé publique libanais en développant la santé primaire et communautaire via une approche intégrée et centrée sur les personnes
Résultats attendus
- Les femmes, les enfants et les familles bénéficient d’un accès pérenne à une offre de soin de santé primaire globale au sein du centre de santé Mère Enfant de Douris
- 3 centres de santé primaire sont identifiés pour être appuyés dans le cadre du projet MELIBAN Plus
- Les femmes, les femmes enceintes et les enfants bénéficient d’un accès à une prise en charge spécialisée au niveau de la santé primaire
- Un espacé dédié aux mères et aux enfants est créé pour accompagner la phase pré et post natale et les soins de l’enfant
- Les femmes sont formées sur les besoins des enfants dans le cadre du Programme d'Accompagnement Mère-Enfant (PAME)
- Les familles sont sensibilisées sur la prise en charge et les soins des femmes enceintes notamment en période post-partum
- La Santé mentale est intégrée dans la prise en charge globale des patients dans un centre de santé primaire
- Les familles sont sensibilisées sur la santé mentale et la disponibilité de services d’accompagnement au niveau primaire
- Les communautés sont impliquées d’une part dans les activités de prévention et d’autre part dans la remontée des informations sur les besoins des populations.